ტუბერკულოზის მართვის ქვეპროგრამა (35 03 02 07) – 2018 წლის ბიუჯეტი
ქვეპროგრამის განმახორციელებელი – სსიპ – ლ. საყვარელიძის სახელობის დაავადებათა კონტროლისა და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ეროვნული ცენტრი; სსიპ – სოციალური მომსახურების სააგენტო
პროექტის აღწერა და მიზანი
ტუბერკულოზის ყველა სავარაუდო შემთხვევის გამოკვლევა, დაავადებულთა ამბულატორიული მომსახურება
(ანტიტუბერკულოზური პრეპარატებით უზრუნველყოფა და მკურნალობა უშუალო მეთვალყურეობის ქვეშ);
ლაბორატორიული მართვა;
ფთიზიატრიული სტაციონარული დახმარების ფარგლებში დიაგნოსტიკური, თერაპიული და ქირურგიული მომსახურება;
სენსიტიური და რეზისტენტული ფორმების მკურნალობა (მ.შ. მულტირეზისტენტული ტუბერკულოზის მკურნალობა ახალი მედიკამენტებით და მკურნალობის მონიტორინგი);
ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო მედიკამენტებით უზრუნველყოფა, მ.შ. პირველი და მეორე რიგის ანტიტუბერკულოზური მედიკამენტების შესყიდვა; მომსახურების სრულად ანაზღაურება;
ტუბერკულოზის ავადობის, სიკვდილიანობის და საზოგადოებაში ინფექციის გავრცელების შემცირების უზრუნველყოფა;
პროექტის მოსალოდნელი შუალედური შედეგი
ხანგრძლივვადიან ამბულატორიულ მკურნალობაზე პაციენტთა დამყოლობა;
ტუბერკულოზის პრევალენტობის შემცირება;
შემცირებული ახალი შემთხვევები;
ფილტვის ტუბერკულოზის ყველა ახლადგამოვლენილი შემთხვევის კონტაქტების ეპიდკვლევა სპეციალურად შემუშავებული კითხვარების საშუალებით;
მგბ+ შემთხვევების ადრეული დიაგნოსტიკა, გამოვლენა და პასუხების დროული რეფერალის უზრუნველყოფა;
ყველა საკვლევი ნიმუშის/ნახველის ტრანსპორტირება აღებიდან 24 საათში;
პირველადი ლაბორატორიული კვლევა (ბაქტერიოსკოპიული და Gene Xpert) ნახველის აღებიდან 3 დღის ვადაში;
ტუბერკულოზით დაავადებულ პაციენტთა უზრუნველყოფა ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო პირველი და მეორე რიგის მედიკამენტებით.
შუალედური შედეგის შეფასების ინდიკატორები
1.
საბაზისო მაჩვენებელი – ტუბერკულოზის პრევალენტობის საბაზისო მაჩვენებელი 96:100000 მოსახლეზე;
დაფიქსირდა 42 ათასზე მეტი ამბულატორიული მომსახურების შემთხვევა, მომსახურება გაეწია 21 ათასზე მეტ პაციენტს;
მიზნობრივი მაჩვენებელი – ტუბერკულოზის პრევალენტობის მაჩვენებლის შემცირება წინა წელთან შედარებით 5%;
საჭირო გამოკვლებით, დიაგნოსტიკური საშუალებებითა და ხარისხიანი მედიკამენტებით პაციენტთა მოცვის ზრდა;
ცდომილების ალბათობა (%/აღწერა) – 5%;
შესაძლო რისკები – პაციენტთა დამყოლობის დაბალი მაჩვენებელი
2.
საბაზისო მაჩვენებელი – უზრუნველყოფილია საკვლევი ნიმუშების დროული რეფერალი, მგბ+ შემთხვევების ადრეული დიაგნოსტიკა და გამოვლენა; პირველადი ლაბორატორიული კვლევა (ბაქტერიოსკოპიული და Gene Xpert) ნახველის აღებიდან 3 დღის ვადაში;
მიზნობრივი მაჩვენებელი – ნახველის ლაბ. კვლევა ჩატარებულია არა უგვიანეს ნახველის აღებიდან მე-3 დღეს; ყველა საკვლევი ნიმუშის ტრანსპორტირება განხორციელებულია საკვლევი მასალის აღებიდან 24 საათში;
ცდომილების ალბათობა (%/აღწერა) – ლაბორატორიაში კრიტიკული შეცდომის მაჩვენებელი არ აღემატება წელიწადში 0.2%-ს;
შესაძლო რისკები – ნახველის ლოჯისტიკის სისტემის გამართული ფუნქციონირება (მომსახურების მიწოდება წარმოებს შპს ,,საქართველოს ფოსტის” მიერ და არ არსებობს რისკების დაზღვევის მექანიზმი);- ლაბორატორიაში კვალიფიციური ადამიანური რესურსების შენარჩუნებისა და მოზიდვის სირთულე (მოტივაციის დაბალი დონე)
3.
საბაზისო მაჩვენებელი – სტაციონარული მომსახურება გაეწია 2 106 პირს და დაფიქსირდა 99.8 ათასზე მეტი შემთხვევა;
მიზნობრივი მაჩვენებელი – საჭიროების მქონე პაციენტთა 100% უზრუნველყოფილია სტაციონარული მომსახურებით;
ცდომილების ალბათობა (%/აღწერა) – 4%;
შესაძლო რისკები – მატერიალურ/ტექნიკური/ადამიანური რესურსის ნაკლებობა
4.
საბაზისო მაჩვენებელი – პენიტენციური დაწესებულებებისთვის ტუბერკულოზის მართვის მიზნით მედიკამენტების,
სხვა სახარჯი და დამხმარე მასალების შესყიდვა და გადაცემა: არ განხორციელდა (არ იყო მოთხოვნა);
მიზნობრივი მაჩვენებელი – პენიტენციური დაწესებულებები უზრუნველყოფილი იქნებიან ტუბერკულოზის
მართვისთვის მედიკამენტებით, სხვა სახარჯი და დამხმარე მასალებით მოთხოვნის შესაბამისად;
ცდომილების ალბათობა (%/აღწერა) – 0%;
შესაძლო რისკები – პენიტენციური დაწესებულებების მხრიდან მოთხოვნის ნაკლებობა
5.
საბაზისო მაჩვენებელი – ამბულატორიული სექტორის ტუბსაწინააღმდეგო ერთეულებისა და პირველადი ჯანდაცვის ქსელში ტუბსაწინააღმდეგო აქტივობების ზედამხედველობა და მონიტორინგი სერვისის მიმწოდებელთა 100%-ში უზრუნველყოფილია; შესყიდული წამლებისა და პაციენტების მკურნალობისადმი სრული დამყოლობისათვის ფინანსური წახალისების შესახებ ანგარიშგება უზრუნველყოფილია 100%-ში; რეგიონის დონეზე DOT-ის დაგეგმვა და უზრუნველყოფის მონიტორინგი წარმოებს შემთხვევათა 100%-ში;
მიზნობრივი მაჩვენებელი – ამბულატორიული სექტორის ტუბსაწინააღმდეგო ერთეულებისა და პირველადი
ჯანდაცვის ქსელში ტუბსაწინააღმდეგო აქტივობების ზედამხედველობა და მონიტორინგი სერვისის მიმწოდებელთა 100%-ში უზრუნველყოფილია; შესყიდული წამლებისა და პაციენტების მკურნალობისადმი სრული დამყოლობისათვის ფინანსური წახალისების შესახებ ანგარიშგება უზრუნველყოფილია 100%-ში; რეგიონის დონეზე DOT-ის დაგეგმვა და უზრუნველყოფის მონიტორინგი წარმოებს შემთხვევათა 100%-ში;
ცდომილების ალბათობა (%/აღწერა) – 1%;
შესაძლო რისკები – გლობალური ფონდის აქტივობების დასრულების შემდგომ მონიტორინგის და შეფასების სისტემების სრულად სახელმწიფო ვალდებულებებში ასახვა
6.
საბაზისო მაჩვენებელი – ჩატარებულია ფილტვის ტუბერკულოზით დაავადებულთა კონტაქტების ეპიდკვლევა სპეციალურად შემუშავებული კითხვარების საფუძველზე;
მიზნობრივი მაჩვენებელი – ჩატარებულია ფილტვის ტუბერკულოზით დაავადებულთა კონტაქტების ეპიდკვლევა სპეციალურად შემუშავებული კითხვარების საფუძველზე;
ცდომილების ალბათობა (%/აღწერა) – 5%;
შესაძლო რისკები – კოორდინაციის ნაკლებობა ფტიზიატრიულ და ეპიდემიოლოგიურ სამსახურებს შორის
7.
საბაზისო მაჩვენებელი – ტუბერკულოზით დაავადებული პაციენტები უზრუნველყოფილნი არიან ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო მედიკამენტებით;
მიზნობრივი მაჩვენებელი – მედიკამენტები შესყიდულია დაგეგმილი რაოდენობის მიხედვით;
ცდომილების ალბათობა (%/აღწერა) – 5%;
შესაძლო რისკები – ფარმაცევტულ ბაზარზე წამლის დეფიციტი
8.
საბაზისო მაჩვენებელი – უზრუნველყოფილია ფულადი წახალისება მკურნალობაზე კარგი დამყოლობისათვის; მიზნობრივი მაჩვენებელი – ხანგრძლივ ვადიან ამბულატორიულ მკურნალობაზე რეზისტენტულ პაციენტთა დამყოლობა ფულადი წახალისების გზით: პაციენტთა რაოდენობის ზრდა – 375-მდე;
ცდომილების ალბათობა (%/აღწერა) – 5%;
შესაძლო რისკები – პაციენტთა ცნობიერების დაბალი დონე
საქართველოს 2018 წლის სახელმწიფოს ბიუჯეტის სრული ვერსიის გადმოწერა